输卵管通液不准,别让它耽误你当妈

门诊经常碰到这样的拉拉朋友,拿着外院的输卵管通液报告单来问我:"医生,我这输卵管是通的,为啥还怀不上?"我一看报告,上面写着"输卵管通液:通畅"。但你再仔细问,她可能连造影都没做过,就做了个通液。

今天我就把这事儿给你讲透。通液和造影,这俩看着都是查输卵管,但差得远了去了。对咱们拉拉群体来说,备孕这条路本身就比普通夫妻多几步,要是第一步检查就走偏了,后面全是冤枉路。

通液是"猜",造影是"看"

输卵管通液,说白了就是拿根管子往宫腔里打生理盐水,医生凭手上的感觉和推药时的阻力,来判断输卵管通不通。这玩意儿主观性很强,手重了推快点,明明不通也可能感觉"通畅";手轻了或者病人紧张一收缩,通的也可能报"阻力大"。它就是个"猜"。

输卵管造影就实在多了。往宫腔里推碘油或者碘水,然后拍X光片,管子啥样、哪儿堵了、堵得严不严实,在片子上看得一清二楚。就像修水管,通液是拿手电筒在外面照一照,造影是直接拆开墙看里面锈成什么样了。

所以,如果你在备孕,或者准备做试管,我建议直接做造影,别省那点时间和钱。广州这边做一次造影,三甲医院大概一千出头,通液是便宜些,但信息量差太远了。尤其是做过通液报"通畅"但一直没怀上的,我建议你重新做个造影看看。

输卵管问题,在拉拉备孕里更常见

你可能觉得,我又没有过盆腔感染史,输卵管能有什么问题?我告诉你,没那么简单。咱们女同性恋群体,有些姐妹以前有过意外怀孕流产史,或者因为各种原因做过宫腔操作,这些都可能造成输卵管粘连或堵塞。还有些人,从来没怀过孕,但长期慢性的盆腔炎症,或者子宫内膜异位症,也会悄悄把输卵管弄坏。

输卵管这东西,像根细细的橡皮管,它不光要通,还得会蠕动,管腔里那层纤毛还得会摆动,才能把受精卵送到子宫里去。就算通液报告说"通畅",如果管子僵硬、纤毛功能不好,那也是白搭。这就是为啥有的人造影显示通而不畅,医生也建议直接试管,因为光通没用,得功能好。

对拉拉来说,直接试管更靠谱

咱们女同备孕,一般走的是两条路:一条是A卵B怀,一条是各自用自己的卵。不管哪条,如果你已经35岁以上,或者试了半年以上没怀上,我都建议别在输卵管上死磕了。直接来评估做试管。

在广州做三代试管,流程是这样的:先夫妻双方(或者供卵方和接受方)做全面体检,然后促排卵、取卵、养囊、做基因筛查,最后移植。整个过程大概要2到3个月。费用方面,三代试管因为多了胚胎筛查这一步,一般七八万到十来万不等,具体看你用药方案和胚胎个数。

特别要提一句,如果你们是A卵B怀,那供卵方的卵巢功能评估和接受方的子宫环境评估都比输卵管重要得多。输卵管通不通,在试管流程里根本无所谓,因为胚胎是直接放到子宫里的,根本不经过输卵管。你想想,你费劲去做个通液,报告好不好,对试管方案一点参考价值都没有,这不是花钱买罪受吗?

给你句实在话

如果你还在纠结输卵管通不通,先问问自己:我是打算自己怀还是让伴侣怀?如果打算走试管,输卵管通不通,你不用管它。但如果你们想先试试自己用排卵试纸配合人工授精那种方式,那建议做个造影看清楚,别信通液的结果。

一步到位做造影,或者直接来生殖中心评估试管。广州的生殖中心,像中山一院、广医三院,都挺忙的,挂号要趁早,检查结果出来一般一周内都能约上医生看。别自己在家瞎琢磨,来医院把情况说清楚,医生给你定方案,比什么都强。